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(摘录)腹痛资料  

2011-05-29 23:17:13|  分类: 内科治疗经验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中成药治疗腹痛

腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛的症状而言。并以此为主证者。腹痛涉及范围较广。凡属妇科、外科疾病所致的腹痛以及痢疾、霍乱等疾病所致的腹痛,不在此介绍 。

腹痛有以下几个类型:寒邪入腹型、中虚脏寒型、肝气乘脾型、瘀血阻滞型、饮食仃滞型。

1、寒邪入腹型腹痛证的理法方中成药治疗:

腹痛急暴,得温则减,遇冷更甚,口不渴,喜热饮 ,尿清便溏,或大便不通,多有受寒病史,舌苔薄白,脉沉紧或弦紧。此乃外感寒邪 ,积于腹中,中阳受损,运化失司,气血不畅,脉络挛急,发为腹痛。宜温中散寒,行气止痛法治疗 。

首选药:胃气止痛丸。   参考药:十香胃痛丸。

鉴别用药:

两药功效基本相同。十香胃痛丸理气散寒作用较强,用于风寒犯胃重症患者。

医嘱:注意保暖,防止受寒并避免过食生冷之品。

2、中虚脏寒型腹痛证的理法方中成药治疗:                    

腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿及劳累后更甚,神疲气短,便溏 ,舌质淡,舌苔白,脉沉细或虚弱。此乃素体阳虚,或寒湿仃滞,气血不足,不能温养脏腑,发为腹痛。宜健脾益气,散寒止痛法治疗。

首选药:附子理中丸。   参考药:小建中合剂 、十香暖脐膏。

鉴别用药:以上三药均有温中散寒止痛之功,可同用于中虚脏寒腹痛。附中理中丸以温脾益气为主,兼可温肾散寒。小建中合剂重在补虚缓急止痛。十香暖脐丸为外贴膏药,可配合内服药物同时使用。

医嘱:患者平日宜食甘温健脾之品(如大枣、山药、莲子等 ),禁食生冷之物油腻之物。

3、肝气乘脾型腹痛证的理法方中成药治疗:  

腹痛胀闷或痛,攻窜不定,痛引少腹,得噯气减轻,遇脑怒则加重,伴有胸闷,纳呆,喜太息,矢气后痛减,舌苔薄白,脉弦。此乃情志不遂,肝气不舒,气机郁滞,横逆犯脾,以致肝脾不和,发为腹痛。宜疏肝解郁,行气止痛法治疗。

首选药:舒郁九宝丸。   参考药:舒肝止痛丸。

鉴别用药:两药均可舒肝解郁,行气止痛,用治肝气乘脾,气滞腹痛之证。舒郁九宝丸兼有健脾温中作用,用于肝郁脾虚有寒者。舒肝止痛丸止痛作用较强,用于腹痛较重者。

医嘱:保持心情愉快,避免忧思脑怒等不良因素的刺激。

4、瘀血阻滞型腹痛证的理法方中成药治疗: 

腹痛经久不愈,痛势较剧,状如针刺,固定不移,拒按,面色晦暗或青灰,唇黯,舌质青紫,脉弦或涩。此乃腹部手术,或跌扑损伤之后,或气滞日久而导致血瘀,瘀血阻滞发为腹痛。宜活血化瘀法治疗。

首选药:少腹逐瘀丸。   参考药:五灵止痛散。

鉴别用药:两药均可活血化瘀,用治瘀血阻滞腹疼之证。少腹逐瘀丸比五灵止痛散活血化瘀止痛之力强,兼有温经散寒之功,最适合治疗 寒凝血瘀之证,亦常用妇女治疗经寒腹痛。

医嘱:忌食生冷之品,并注意腹部保暖,防止受寒。

5、饮食仃滞型腹痛证的理法方中成药治疗: 

脘腹胀满疼痛,拒按,恶闻食气,嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,臭秽难闻,大便秘结,舌苔腻,脉滑实。此乃暴饮暴食,食滞内仃,腑气不通,发为腹痛。宜消食导滞法治疗。

首选药:保和丸。   参考药:木香槟榔丸。

鉴别用药:两药均可消食导滞,用于治疗饮食仃滞导致的腹痛之证。木香槟榔丸行气消积之力较强,适用于病症较重者。

医嘱:注意饮食卫生 ,防止暴饮暴食,免伤脾胃[之气。

 

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