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(摘录)胸痹证资料  

2011-06-21 08:54:33|  分类: 内科治疗经验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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胸痹证中成药治疗

胸痹为胸中气血闭阻之意,是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得臥为主症的一种疾病。轻者仅感胸痛如窒,呼吸不畅,重者则见胸痛心悸,严重者胸痛彻背,背痛彻心,手足青冷。冠心病,心绞痛可参照本病治疗。

胸痹证类型:心血瘀阻型、阳气虚衰型、痰浊壅塞型。

1、心血瘀阻型胸痹证理法方中成药治疗:

胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,伴有心悸不宁,平素胸部憋闷,以手按摩则舒,舌质紫黯,或有瘀点,瘀斑,或舌下经脉青紫,脉象沉涩。此乃忧思恼怒,气血运行不畅,瘀血内仃,脉络不通而成胸痹。宜活血化瘀,通络止痛法治疗 。

首选药:血府逐瘀口服液。   参考药:乐脉颗粒剂、速效救心丸、复方丹参滴丸。

鉴别用药:四药均可治疗心血瘀阻胸痹。血府逐瘀口服液还可以用治现代医学的风湿性心脏病,胸部挫伤与肋软骨炎之胸痛,以及脑振荡后遗症之头痛头晕,精神抑郁等证属于瘀血在内者。乐脉颗粒剂还可用治现代医学的脑血栓、脑溢血、多发性梗塞性痴呆及妇女月经不调,痛经等属于气滞血瘀所致者。速效救心丸多在急性发作时使用。复方丹参滴丸多在预防本病时使用。

医嘱:注意劳逸结合,坚持适当的体育锻炼,保持充分的睡眠,午间要适当休息以减少本病的发作。保持大便通畅,大便时不可摒气或过分用力,若有便秘者可适当服用通便药物。胸痛发作时要心情平静,勿惊慌躁动,并立即服用速效止痛药物,防止病情发展。情志异常波动如忧思悸怒,或精神过度紧张、兴奋均可致气机不畅,心脉瘀阻而发病。因此,注意精神调摄,保持心情愉快,避免过于激动喜怒或思虚无度,对防止本病的发生、发展是非常重要的。

2、阳气虚衰型胸痹证理法方中成药治疗:

胸闷隐痛,偶而绞痛,甚则胸痛彻背,遇冷则心痛加剧,伴畏寒肢冷,腰膝冷痛,心悸气短,汁出乏力,唇甲淡白或青紫,舌质淡白或紫黯,脉沉细或沉微欲绝。此乃阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀滞,胸中经脉不通而成胸痹。宜益气温阳,活血通络法治疗。

首选药:苏合香丸。   参考药:冠心苏合胶囊。

鉴别用药:

冠心苏合胶囊是从苏合香丸衍化而来,故两药功效相似,均可治疗阳气虚衰胸痹之证。但苏合香丸化浊开窍作用较强,还可治疗阳气不足,痰迷心窍导致的中风半身不遂,口眼歪斜之证。

医嘱:同心血瘀阻型医嘱。阳气虚衰患者属阳虚体质,气候寒冷时可促发本病,因此平素须防寒保暖,特别是严冬季节,清晨起床或夜间用厕时更须多加小心 。

3、痰浊壅塞型胸痹证理法方中成药治疗:

胸闷如窒而痛,或痛引肩背,形体肥胖,痰多脘闷,舌苔浊腻,脉滑。此乃过食肥甘厚味,或辛辣灸煿之品,或嗜酒成癖,以致脾胃损伤,运化失健,水谷不化精微而成痰浊,痰阻脉络,心脉不畅而成胸痹 。宜通阳泄浊,豁痰开结法治疗 。

首选药:二陈丸合冠心苏合胶囊。

医嘱:同心血瘀阻型医嘱。因过食肥甘、膏梁厚味,易于产生痰浊,阻塞经络,引起心痛,故患者尤应注意饮食调节,多食蔬菜,水果,不宜食肥肉、动物油、动物内脏等。形体肥胖者应控制食量,尤其晚餐不宜过饱。临睡时不要进食。

 


胸痹证其他资料
百科http://baike.baidu.com/view/587461.htm图片http://image.baidu.com/i?tn=baiduimage&ct=201326592&cl=2&lm=-1&pv=&word=%D0%D8%B1%D4&z=0
视频http://video.baidu.com/v?ct=301989888&rn=20&pn=0&db=0&s=22&word=%D0%D8%B1%D4
文库http://wenku.baidu.com/search?fr=bk&word=%D0%D8%B1%D4&lm=0&od=0
知道http://zhidao.baidu.com/q?ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10&word=%D0%D8%B1%D4&fr=imgt
网页http://www.baidu.com/s?cl=3&wd=%D0%D8%B1%D4&fr=ikw1000
新闻http://news.baidu.com/ns?cl=2&rn=20&tn=news&word=%D0%D8%B1%D4
空间http://hi.baidu.com/sys/search?word=%D0%D8%B1%D4&type=1&sort=1&entry=1&region=0
病案http://www.baidu.com/s?bs=%D0%D8%B1%D4&f=8&wd=%D0%D8%B1%D4%B2%A1%B0%B8&n=2&inputT=6172
http://wenku.baidu.com/search?word=%D0%D8%B1%D4%B2%A1%B0%B8&lm=0&od=0
医案http://www.baidu.com/s?bs=%D0%D8%B1%D4%B2%A1%B0%B8&f=8&wd=%D0%D8%B1%D4%D2%BD%B0%B8&inputT=6594
http://wenku.baidu.com/search?word=%D0%D8%B1%D4%D2%BD%B0%B8&lm=0&od=0
验案http://www.baidu.com/s?bs=%D0%D8%B1%D4%D2%BD%B0%B8&f=8&wd=%D0%D8%B1%D4%D1%E9%B0%B8&inputT=7438
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