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(摘录)闭经证  

2011-06-30 11:43:33|  分类: 妇科治疗经验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中成药治疗闭经

闭经即月经闭止不行。凡女子年龄超过18周岁,仍不见月经来潮,或曾来过月经,但又连续闭止三个月以上,除妊娠、哺育乳等生理性仃经外,均称之为“闭经”。至于因先天性生殖器发育异常,或后天器质性损伤而无月经者,诸如先天性无子宫,无卵巢、处女膜闭锁、卵巢后天损坏等,均非药物治疗所能奏效,故在此不作论述。

本证论述类型:肝肾不足型、气血虚弱型、气滞血瘀型、痰湿阻滞型。

1、肝肾不足型闭经证理法方中成药治疗:

月经初潮晚,或年逾18周岁月经仍未来潮,或由月经后期逐渐至闭经,其体质素弱,腰酸腿软,头晕耳鸣,两目干涩,舌淡红,少苔,脉沉细或细涩。此乃先天不足,精气未充,肝血虚少,冲任失于充养,无经血可下;或因多产,堕胎、房劳及久病伤肾,使肾精亏耗(阴虚),肝血亦亏,精血匮乏,泉源枯竭,胞宫无血可下而形成闭经。宜滋补肝肾调经法治疗。

首选药:左归丸。   参考药:六味地黄丸。

鉴别用药:左归丸适用于肝肾不足之重症。表现为月经后期,经量少,色淡红,质稀,兼见腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟作痛等症者,较为适宜。六味地黄丸适用于阴虚火旺之证。表现为月经后期,经量少,色淡红,质稀,兼见五心烦热,盗汗等症者,较为适宜。

医嘱:注意饮食调养,适当进食滋补性食品,如乌鸡、甲鱼等 。巳婚者节制房事。避免产育过多损伤肾精。

2、气血虚弱型闭经证理法方中成药治疗:

月经先见后期量少,色淡质稀,逐渐闭经不行,伴头晕眼花,心悸气短,神疲乏力,食欲不振,毛发不泽,形体赢瘦,面色萎黄,爪甲失润,唇舌色淡,苔薄白,脉沉细或缓。此乃素体脾虚或忧思劳倦,损伤心脾,营血不足;或大病久病,失血过多,哺乳时间过长,患虫积耗伤阴血等,以致冲任血虚,胞宫不能满溢而闭经。宜补气养血调经法治疗。

首选药:救苦金丹。   参考药:女金丹、八珍丸、黄精丸。

鉴别用药:四种中成药均具有补气养血之功。但救苦金丹和女金丹补气养血之力较强,并兼有补肾强腰,温经散寒,活血通经之功。黄精丸与八珍丸两方补气养血之功较救苦金丹为弱,其中黄精丸为平补之剂,力量较缓。八珍丸补气养血力量相对较强。

医嘱:平时要注意饮食营养。大病、久病之后应注意调养。哺乳时间不可过长。

3、气滞血瘀型闭经证理法方中成药治疗:

月经数月不行,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀痛,少腹胀痛或拒按,舌边紫黯或有瘀点,脉沉弦或沉涩。此乃七情内伤,肝气郁结,血行不畅,瘀阻冲任,经水阻隔不行,故致闭经。宜理气活血,化瘀通经法治疗。

首选药:血府逐瘀口服液。   参考药:少腹逐瘀丸、通经甘露丸、妇科回生丹。

鉴别用药:血府逐瘀口服液具有理气活血,化瘀通经之功。用于治疗肝气郁结,血行不畅,瘀阻冲任之闭经证。少腹逐瘀丸具有温经散寒,活血调经之功。用于治疗由于寒邪客于胞宫,血被寒凝,形成瘀血,瘀血阻滞之闭经证。通露甘露丸具有化瘀通经之功。本品由活血化瘀之品组成 ,适用于体质较强,血瘀较重者。妇科回生丹具有破血通经,化瘀止痛之功,由于配伍了补益气血的药物,因此疗效较为缓和,具有攻补兼施之意。可用于血瘀兼有气血不足者。

医嘱:保持心情舒畅,防止引起脏腑功能失调,气血运行逆乱,加重病情。经期应加强寒温调摄,避免使用冷水洗衣物或冷水浴。

4、痰湿阻滞型闭经证理法方中成药治疗:

月经仃闭,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,面浮足肿,带下量多色白,舌苔厚腻,脉滑或濡细。此乃肥胖之人,多痰多湿,痰湿壅阻经遂;或脾运失职,聚湿生痰,脂膏痰湿阻滞冲任,胞脉闭阻而经血不行。宜豁痰除湿,理气活血法治疗。

首选药:二陈丸合益母草膏。   参考药:参苓白术丸合益母草膏。

鉴别用药:二陈丸具有燥湿化痰和胃止呕之功。与益母草膏配伍,适用于肥胖之人,多痰多湿,痰湿壅阻经遂而经闭者。参苓白术丸具有补气健脾祛湿之功,与益母草膏配伍,适用于脾运失职,聚湿生痰,脂膏痰湿阻滞冲任胞脉闭阻而经血不行者。

医嘱:注意加强体育锻炼控制体重,必要时进行减肥。饮食以清淡为宜,避免膏梁厚味。

其他资料

百科http://baike.baidu.com/view/29079.htm

视频http://video.baidu.com/v?ct=301989888&rn=20&pn=0&db=0&s=25&word=%E9%97%AD%E7%BB%8F&ie=utf-8

知道http://zhidao.baidu.com/search?pn=0&&rn=10&lm=0&fr=bks0000&word=%E9%97%AD%E7%BB%8F网页http://www.baidu.com/s?cl=3&wd=%B1%D5%BE%AD&fr=vid1000

病例http://www.baidu.com/s?ie=utf-8&bs=%E9%97%AD%E7%BB%8F&f=8&rsv_bp=1&wd=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E7%97%85%E4%BE%8B&rsv_n=2&rsv_sug3=1&rsv_sug1=1&rsv_sug4=21&inputT=1373http://www.baidu.com/s?ie=utf-8&bs=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E7%97%85%E4%BE%8B&f=8&rsv_bp=1&wd=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E5%8C%BB%E6%A1%88&rsv_sug3=3&rsv_sug1=3&rsv_sug4=64&rsv_sug=0&rsv_n=2&inputT=6992

病案http://www.baidu.com/s?ie=utf-8&bs=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E5%8C%BB%E6%A1%88&f=8&rsv_bp=1&wd=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E7%97%85%E6%A1%88&rsv_sug3=3&rsv_sug1=3&rsv_sug4=74&rsv_sug=0&rsv_n=2&inputT=6227

验案http://www.baidu.com/s?ie=utf-8&bs=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E7%97%85%E6%A1%88&f=8&rsv_bp=1&wd=%E9%97%AD%E7%BB%8F%E9%AA%8C%E6%A1%88&rsv_sug3=3&rsv_sug1=3&rsv_sug4=69&rsv_sug=0&rsv_n=2&inputT=5321

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