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(摘录)皮肤科-白庀风证(银屑病)  

2011-08-17 21:45:32|  分类: 皮外科治疗经验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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(摘录)白庀风证(银悄病)

中成药治疗白庀风(银悄病)

皮肤红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑的慢性复发性皮肤病,称为白庀风。男女老幼皆可患此病,但以青壮年为多,男性多于女性。具有一定的遗传倾向。发病有明显的季节性,多冬季发病或加剧,夏季自行痊愈或减轻,部份患者可相反,数年之后则季节性不明显。此病表现为表面白色,基底潮红的斑丘疹,大小不等的红色斑片,其上堆积较厚的银白色鳞屑,刮去鳞屑,有露珠点样点状出血 ,即可诊断为白庀风。病变可发生在全身各处皮肤,但以头皮、肘膝关节伸侧,尾骶部最为多见。
本病类型:血热壅滞型、湿热蕴积型、血虚风燥型、瘀血内结型、火毒炽盛型。
1、血热壅滞型白庀风证理法方中成药治疗:
皮损不断增多,颜色焮红,筛状出血点明显,鳞屑增多,瘙痒,或夏季加重,伴有怕热,大便干结,小溲黄赤,舌质红,苔薄黄,脉滑数。此乃多由风寒或风热之邪侵袭肌肤,以致营卫失和,气血不畅,阻于肌表而生,日久可入里化热,热邪壅滞血分,复从肌表外发。宜凉血清热法治疗。
首选药:复方青黛胶囊。   参考药:消银片。
鉴别用药:复方青黛胶囊适用于血热兼有血瘀者。消银片适用于血热风燥者。
医嘱:

A、心情抑郁或情绪紧张,可诱发本病或加重病情,因此,必须注意情志调摄,保持心情舒畅,避免抑郁、恼怒等不良刺激的影响。
B、忌食辛辣刺激及肥甘厚味之品,防止诱发或加重本病。
C、避免感受风寒、风热及疫疠之邪,以免加重病情。
2、湿热蕴积型白庀风证理法方中成药治疗:
多发在腋窝、腹股沟等屈侧部位,红斑糜烂,浸渍流滋,瘙痒,或掌、跖部有脓胞,多于阴雨季节加重,伴有胸闷纳呆、神疲乏力,下肢沉重或带下增多色黄,苔黄腻,脉濡滑等。此乃风湿之邪入里化热或过食辛辣灸博之品,湿热蕴积,外不能宣泄,内不能利导,阻于肌表而发。宜清热利湿法治疗。
首选药:龙胆泻肝丸。   参考药:分清止淋丸、克银丸。
鉴别用药:兼有肝胆实火、肝经湿热者选用龙胆泻肝丸。兼有小便赤、涩、热、痛者选用分清止淋丸。兼有热毒者选用克银丸。
医嘱:同血热壅滞型医嘱。

3、血虚风燥型白庀风证理法方中成药治疗:

病情稳定,皮损不扩大,或有少数新发皮疹,但皮肤干燥,小腿前侧肥厚,或有苔藓样变。在关节伸侧可有皲裂、疼痛,伴有头晕眼花,面色晃白,舌质淡,舌苔薄白,脉濡细。此乃白庀风日久不愈,气血耗伤,则血虚风燥,肌肤失养而成。宜养血润燥,清热解毒法治疗。

首选药:白庀合剂。   参考药:消银片、益母草膏。

鉴别用药:三药中之白庀合剂药力最强,消银片药力稍弱,益母草膏清热解毒之力不及另外两方,但养血活血之力较强,并兼有行气之功。

医嘱:同血热壅滞型医嘱。

4、瘀血内结型白庀风证理法方中成药治疗:

病程较长,反复发作,多年不愈,皮损紫黯,或有色素沉着,鳞屑较厚,舌质紫黯,或见瘀点瘀斑,脉涩,或细缓。此乃忧思抑郁,情志不畅,气不能行血,瘀血内仃,外壅肌肤而成。宜活血化瘀,祛风通络法治疗。

首选药:银屑丸。   参考药:大黄鱉虫丸,丹七片,

鉴别用药:银屑丸专为血瘀白庀风而设,功专力宏。大黄鱉虫丸活血化瘀作用较强,适用于一切瘀血内仃之重症。丹七片还可用于寒冠心病、心绞痛的治疗,并可治疗神经衰弱等症。

医嘱:同血热壅滞型医嘱。

5、火毒炽盛型白庀风证理法方中成药治疗:

全身皮肤发红灼热,或呈暗红色,鳞屑不多,红斑上有针头到粟粒大小的脓疱,伴有壮热,口渴,便干溲赤,舌红绛,脉弦洪数。此乃素体阳盛亢盛,兼感毒邪,热毒流窜入于营血,内扰脏腑,外灼皮肤而发。宜清热解毒,凉血消肿法治疗。

首选药:牛黄解毒丸。   参考药:枙子金花丸。

鉴别用药:牛黄解毒丸清热解毒作用强于枙子金花丸。

医嘱:同血热壅滞型医嘱。

 

白庀风资料
百科http://baike.baidu.com/view/4518034.html
文库http://wenku.baidu.com/search?word=%B0%D7%E2%CF%B7%E7&lm=0&od=0
知道http://zhidao.baidu.com/q?ct=17&tn=ikaslist&rn=10&word=%B0%D7%E2%CF%B7%E7&lm=0&pn=0
网页http://www.baidu.com/s?cl=3&wd=%B0%D7%E2%CF%B7%E7
新闻http://news.baidu.com/ns?cl=2&rn=20&tn=news&word=%B0%D7%E2%CF%B7%E7
医案http://www.baidu.com/s?bs=%B0%D7%E2%CF%B7%E7%B2%A1%B0%B8&f=8&rsv_bp=1&wd=%B0%D7%E2%CF%B7%E7%D2%BD%B0%B8
验案http://www.baidu.com/s?bs=%B0%D7%E2%CF%B7%E7%D2%BD%B0%B8&f=8&rsv_bp=1&wd=%B0%D7%E2%CF%B7%E7%D1%E9%B0%B8

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