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(打录)中医辨病辨证临床经验——治支气管哮喘  

2012-08-25 09:23:44|  分类: 中医辨病辨证 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医辨病辨证临床经验——治支气管哮喘

支气管哮喘http://baike.baidu.com/view/90614.htm

本病系一种呼吸道过敏性疾病。属于中医“哮喘”“痰饮”病范畴,主要是肺有伏痰,因外感风寒、以及情志、饮食、过度劳累等因素而诱发,发作时痰随气升,气被痰阻,气道不利,升降失职,而致呼吸困难。发作哮喘。

此病分病发作期的风寒、肺热、痰浊型;缓舒期的肺虚、脾虚、肾虚型。

发作期的风寒、肺热、痰浊型;

一、(1)风寒:

症状:恶寒怕风,发热不重,流清涕,头痛身痛,无汗,呼吸急促,喉中哮鸣,痰白而稀,或呈泡沫状,胸膈满闷。脉象:浮稍数。舌象:舌苔薄白。

治则:疏风散寒,去痰平喘。

例方:小青龙汤http://baike.baidu.com/view/246572.htm

(2)肺热型:

症状:呼吸急促,喉中哮鸣,咳喘阵作,痰黄稠,咳痰不爽,胸膈满闷,面红自汗或发热,渴喜冷饮,小便黄,大便干或结。脉象:滑数。舌象:舌苔黄腻。

治则:清肺泻热,化痰平喘。

例方:发热者麻杏石甘汤http://baike.baidu.com/view/246572.htm,不发热者定喘汤http://baike.baidu.com/view/238200.htm

(3)痰浊型:

症状:喘息气粗,痰涎多,色白而粘,咯出为快。脉象:滑。舌象:舌苔白腻。

治则:去痰降气平喘。

例方:三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤:http://baike.baidu.com/view/227523.htm++http://baike.baidu.com/view/369487.htm

 

(二)缓舒期的肺虚、脾虚、肾虚型。

(1)肺虚型:

症状:哮喘,平素怯寒自汗,易感冒,稍受风寒即发,发病前打嚏鼻塞,流清涕。脉象:虚细。舌象:舌质淡红。

治则:补肺固表。

例方:玉屏风散http://baike.baidu.com/view/91451.htm加味。

(2)脾虚型:

症状:平日多痰,倦怠乏力,食欲不振,食后腹胀,大便溏薄,食油腻易泻,往往因饮食不当诱发哮喘。脉象:虚缓。舌象:白。

治则:健脾益气。

例方:六君子汤http://baike.baidu.com/view/1053612.htm

(3)肾虚型:

症状:气短息促,呼多吸少,活动尤甚,吐痰起沫,腰腿竣软,阳虚型的有肢冷怕冷,面白多汗。阴虚型的有手足心热,盗汗,便干尿黄。脉象:阳虚:脉沉细无力;阴虚:脉细稍数。舌象:阳虚-舌淡;阴虚-舌质红,舌苔光剥,

治则:阳虚-补肾纳气;阴虚-滋阴补肾。

例方:阳虚-肾气丸加五味子、胡桃、补骨脂。阴虚-六味地黄丸加五味子。

 

注:呼吸气促为喘气。喘气息喉有痰声为哮。喘气时声高气涌,呼出为快为实。声低气短不续为虚。

单方草药:干地黄、甘草各等量,共研末,每服9克,日3次。

病例http://www.baidu.com/s?tn=baiduhome_pg&ie=utf-8&bs=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98&f=8&rsv_bp=1&rsv_spt=1&wd=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E7%97%85%E4%BE%8B&rsv_n=2&inputT=1734

病案http://www.baidu.com/s?tn=baiduhome_pg&ie=utf-8&bs=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E7%97%85%E4%BE%8B&f=8&rsv_bp=1&rsv_spt=1&wd=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E7%97%85%E6%A1%88&rsv_n=2&inputT=6547

医案http://www.baidu.com/s?tn=baiduhome_pg&ie=utf-8&bs=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E7%97%85%E6%A1%88&f=8&rsv_bp=1&rsv_spt=1&wd=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E5%8C%BB%E6%A1%88&rsv_n=2&inputT=5062

验案http://www.baidu.com/s?tn=baiduhome_pg&ie=utf-8&bs=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E5%8C%BB%E6%A1%88&f=8&rsv_bp=1&rsv_spt=1&wd=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E9%AA%8C%E6%A1%88&rsv_n=2&inputT=5281

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