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(粘贴)中医诊疗诀要歌括 夏问心  

2013-05-30 23:00:24|  分类: 粘贴文章 |  标签: |举报 |字号 订阅

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(粘贴)中医诊疗诀要歌括   夏问心     (连续录登)

第一章      八纲辨证要点

第一节    表证

或在肌肤或在经,六淫外感浅而轻。

病来急促疗程短,发热恶寒痛在身。

薄白舌苔浮脉见,头痛鼻塞流涕清。

第二节    里证

传经直中皆归里,病自内生脏气尤。

脏腑失调诸症是,太阳肺卫两均无。

舌苔舌质必然改,不恶风寒脉不浮。

 

第三节   半表半里证

不在表兮不在里,介于表里少阳经。

不宜汗下宜和解,胆热偏多又忌温。

第四节    寒证

喜暖恶寒面白苍,四肢厥冷溺清长。

口和味淡多无渴,苔白脉迟大便溏。

第五节    热证

发热喜凉面目红,渴而饮冷火邪攻。

苔黄且燥舌红绛,尿赤便难脉数洪。

 

第六节    寒热错杂、真假
寒热同时病在身,先从表里辨分明。
再于上下分寒热,更识微徵别假真。
假热真寒阳外格,假寒真热厥方深。
热须寒治寒须热,反治之时又互因。

   第七节    寒热转化

先寒后热寒将去,化热之邪属有余。

先热后寒无热象,病机骤变转寒虚。


   

第八节     虚证

正气不强乃是虚,阴阳气血概堪虞。

千虚一补谈何易?别项分门用自如。

注:(1)凡人体正气不强所表现的病态皆属虚证。

         (2)虚证有阴虚、阳虚、气虚、血虚等的不同,阴虚证如:消瘦,憔悴,口干,咽燥 ,虚烦不眠 ,便燥 ,溲赤,或骨蒸盗汗,颧红,呛咳,消渴,梦遗,经少,经闭、舌红少苔,脉象细数等;阳虚证如:畏寒,肢冷,口淡不渴,蜷卧,嗜睡,自汗,便溏,小便清长,少腹如扇,阳痿,早泄,舌淡苔白,脉微或弱等;气虚证如:倦怠乏力,少气懒言,面色恍白,动则气喘,食欲不振,肠鸣便溏,脉弱或虚大等;血虚证如:头晕,眼花,耳鸣,耳聋,心悸失眠,经少经闭,面色萎黄,舌淡无华,脉细或涩等,心上各虚证,皆散见于各脏腑病证中。

         (3)在治疗时,虚证自应补其不足。旧说“千虚一补”,真是谈何容易,如果说滥施补剂,,不但疗效不好,甚至会引起变证。

           (4)凡补虚之法,必须审其虚的部位和性质,分门别类,因而补之,则运用自如,自然有效。

第九节      实证

体壮病初多属实,外邪束闭也同然。

水痰气血食虫热,脏腑何堪二竖缠。
脘腹胁胸皆胀闷,痛而拒按有余言。

气粗脉实色声厉,不得后兮不得前。

 

 第十节    虚实错杂、真假、转化
实证兼虚虚夹实,错综复杂且详区。

当分缓急明标本,扶正驱邪先后殊。

大实有赢虚有盛,真真假假费踌躇。

虚而转实见犹少,实证宜防化作虚。

 

 第十一节     阴证与阳证

表同热实皆阳证,里与寒虚却属阴。

阳热阴寒犹自显,实虚表里应分明。

须知诸证兼联处,各有阴阳仔细寻。

第十二节  阴阳盛衰

阴虚内热或阳亢,寒盛阳虚脾与心。

浮越之阳分外上,欲回虚脱辨阴阳。

第十三节      亡阴证    

亡阴粘汗呼吸短,怕热肢温善燥烦。

冷饮面红脉细数,舌红瘦瘪是津干。

第十三节      亡阳证    

亡阳珠汗呼吸微,肢冷身凉正气疲。

热饮脉微苍白面。舌苔淡润病垂危。 

第二章    六淫病机、病证并方治要点

第一节      风证

一、外风证

善行数变属阳邪,开泄皮毛犯项颠。发热汗微风淅淅,头痛鼻塞涕涟涟。

中风和缓桂枝主,无汗荆防败毒先。夹热当同风温治,胃肠风湿藿香丸。

风邪夹湿伤肌表,发汗须微胜湿煎。瘙痒难堪皮疹现,败毒消风治可痊。

二、内风证

内风若动惊抽搐,窜视项强背反牵。

震颤眩晕肢偏废,木麻拘急口喎斜 。

风中经络玉真散,牵正追风并可蠲。

第二节     寒证

一、表寒证

寒阴凝滞伤阳气,收引痛疼筋拘挛。

在外恶寒无汗出,稀痰喘咳肺难宣。

头身疼痛肢酸楚,经络寒凝所以然。

二、里寒证

更有内寒多呕泻,唇青肢冷痛绵绵,

腰酸阳痿精清冷,带下稀多气失宣。

第三节      暑证

一、暑期热内郁证

二、暑期热闭神证

暑是阳邪耗气津,汗多烦渴热阳明。

苔黄脉大头晕痛,暑热内郁白虎参 。

暑热闭神开窍法,敛阴固气脉能生。

三、暑湿证

四、暑热证

暑多夹湿急难忍,长夏之时是诱因。热不扬兮肢体重,便溏尿涩便如淋。

苔黄腻厚脉濡数,纳食呆而且恶心。清热勿令同湿合,香岩有说应遵行。

小儿暑热高烧渴,无汗尿频色白清。阴气未充难耐暑,甘凉酸敛育阴津。
第四节     湿证

一、里湿证

湿邪粘腻病程久,重湿之间仔细论。污臭连绵称秽浊,清阳不振重而沉。

脾难运化内生湿,遏阻气机性属阴。发热不扬而不渴,头昏如裹食无馨

四肢困倦呕还肿,胀闷便溏浊带淋。脉滑濡沉苔白腻,健脾利湿取胃苓。

二、表湿证

三    湿痹证

恶寒自是湿伤表,解表和中正气能。

薏 苡仁汤疗湿痹,木麻痛肿体酸沉。
第五节     燥证

一、凉燥证

二‘、温燥证

燥气伤津亦外因,温凉有别属秋令。咽干鼻燥热而渴,头痛微寒咳不仃。

脉紧苔干凉燥证,苔黄脉数舌红温。温燥当然桑菊饮,凉而夹燥 杏苏宁。

三、内燥证

如为内燥无寒热,便秘肠枯发不荣。

脉细舌枯皮燥涩,证由少血或亡津。

沙参麦冬滋津液,润燥和阴血自生。

第六节     火证


一、实火证

感人温暑热皆胜,燥 湿风寒久郁成。气有余时能化火,消津灼液渴烦频。

面红目赤苔黄燥 ,谵语神昏血妄行。小便赤兮肠道秘,疮疡斑疹灼红疼。

脉来有力兼红数,胆胃心肝遍地营。散见诸证求证治,防风通圣与清瘟。

二、虚火证

阴虚之火两颧赤,盗汗心烦骨热蒸。口燥咽干苔亦少,脉多细涩速滋阴。

 

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