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(自创)水液代谢失常疑难证  

2017-03-30 23:23:30|  分类: 心脑血管的疾病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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脑字号维护(981719)
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
 
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
舌背舌相分析;
舌胖大,示有水湿痰湿阻隔。鼻下有轻微 红癍示有浮阳。
1、脾肾区稍凹示脾肾双虚,白苔示寒,脾肾区稍凹示脾肾阴阳双虚。厚白苔示寒,故为脾肾虚寒。
2、大面积厚白苔,示脾肾区积寒重。
3、在前列腺位置白苔仍厚示有寒性病变。
4、胆区特肿大胆囊炎,胆降不良。
5、舌肝胆区,心肺区红疹点多,示有虚火。
舌底舌相分析;
1、主静脉为水湿痰湿所遮盖,看不见,仍瘀滞重。细小血管特粗壮,示瘀滞重,成水肿血瘀、
2、肾区凹进示肾阴阳双虚。
3、肾全息区有水泡水湿。
 Fencer 脑字号电脑维护  22:31:13
症状咳嗽三月余,手足冷
早前房事力不从心
少量咳嗽,咽痒而起,17点到19点稍多,痰清,不多
近几月出现过几次心悸
大便溏,一天两到三次。
最近饭后易腹泄
芳草中医;脑字号维护朋友,脾、肾、肺三脏主人体水液代谢。,此三脏都 出现 症状了。身体水代谢出了问题。“提壶揭盖法”应对之。
芳草中医综合分析;
病时;一年。
病因;手淫,生活不节。
 病位;心(心悸,臂痛);肺(咳嗽,咽寒痛)脾(流涎);肾(肾阴阳双虚,腰痛,早泄 )肝(心烦,睡眠 不好)
病性;阴阳双虚,瘀滞重
病势;凶。
病量;重。
辨证;心肺脾肝肾阴阳双虚夹寒实。
处方原则;扶阳抑阴,兼顾兼症。提壶揭盖法
处方 真武汤加减解表药。
2017-4-1初诊方;制附子9克(先蒸半小时),茯苓15克,白芍15克。生姜15克,白术9克,,茵陈9克,肉桂3克,防风6克,枇杷叶6克,红花6克。远志4克。龟板9克。
2017-4-4
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
 
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
 
效不更方,将原来购的药方余下的六付药用三付。药后发舌相对比。
2017-4-8
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
 
(自创)水液代谢失常疑难证 - fangcaozhongyi - 芳草中医的博客
2017-4-7配方;制附子9克(先蒸半小时),茯苓15克,白芍15克。生姜15克,白术9克,,茵陈9克,肉桂3克,防风6克,枇杷叶6克,红花6克。远志4克。龟板9克。牛膝6克。

改紫菀揭盖
2017-4-26配方;制附子20克(先蒸半小时),茯苓15克,白芍15克。生姜15克,白术9克,,茵陈9克,肉桂3克,防风6克,苍术9克,紫菀9克,红花6克。远志4克。龟板10克。牛膝6克。天麻6克。没药6克,乳香6克。灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭 后半小时 到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析
芳草中医 11:43:26
逐步温了,若有大便 变紧了须向我说。加减药物应对。

2017-5-5配方;制附子30克(先蒸一小时),茯苓15克,白芍15克。生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,苍术9,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板10克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析
加了温药的量,逐步温了,若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
2017-5-8配方;制附子30克(先蒸1小时),茯苓20克,苍术9克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克。生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,苍术9,黄柏3克,紫菀9克,叶下珠10克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板10克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析
减少了温药的量,缓逐步温了,加了化瘀、祛湿的药。若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
2017-5-13配方;制附子30克(先蒸1小时),茯苓20克,苍术9克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克。生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,苍术9,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板10克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析
加大了温药的量,逐步温了,化瘀、祛湿的药持平。若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
2017-5-18配方;制附子35克(先蒸1小时),党参10克,茯苓20克,苍术9克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克。生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板10克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析
加大了温药炮附子的量,也加了党参补气减疲。逐步温了,化瘀、祛湿的药持平。若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
2017-5-24配方;制附子40克(先蒸1小时),党参10克,茯苓20克,苍术9克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克。玫瑰花6克,生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板15克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析,。请务必严格禁忌性生活。遵守医嘱。
加大了温药炮附子的量,也加了党参补气减疲。逐步温了,化瘀、祛湿的药持平。若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
2017-6-12配方;川芎6克,细辛6克,苍术3克,甘草3克,干姜3克。党参15克,获苓15克,远志3克,二剂
2017-6-16配方;制附子40克(先蒸1小时),党参10克,茯苓20克,苍术9克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克,麦冬12克。玫瑰花6克,生姜15克,干姜9克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板15克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析,。请务必严格禁忌性生活。遵守医嘱。
加大了温药炮附子的量,也加了党参补气减疲。逐步温了,化瘀、祛湿的药持平。若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
+)脑字号维护 11:31:12
 2017-6-26配方;制附子50克(先蒸1小时),党参10克,茯苓20克,苍术12克,三棱9克。莪术9克。茵陈9克,鸡内金6克,白芍15克,麦冬17克。 玉竹12克,玫瑰花6克,生姜15克,干姜12克,白术12克,叶下珠9克,肉桂3克,防风6克,黄柏3克,紫菀9克,红花6克。远志4克。法半夏12克,陈皮6克,仙灵脾9克,龟板15克。牛膝6克。天麻6克,乳香9克。没药9克,灵芝6克,三剂,每剂蒸三次,饭后半小时到一小时服,可服四天半。药后发舌相分析,。请务必严格禁忌性生活。遵守医嘱。
加大了温药炮附子的量,也加了党参补气减疲。逐步温了,加了白芍,玉竹滋阴减少裂纹,化瘀、祛湿的药持平。现在天热,若有大便变紧了,须向我说。加减药物应对。
医嘱:(1)务必按规定方法蒸药。 药泡15分钟后加适量水(水面高于药面5-10毫米,初次干药吸水多,可多放些水),药放碗里,碗放架上。隔水(锅内放个架子或垫片)锅中蒸40分钟即可。取出后再滤出药汁服。(2)禁吃生冷瓜果,冷食品,油腻、油炸、烘烤。超市高温加工果品。西瓜也不行,可适量喝些温开水。不吸烟。但可多吃新鲜蔬菜。选择合适的食物,不适合的应该是搭配着用http://baike.baidu.com/view/188433.htm (3)早睡早起。适当运动,调恰情绪,不可随意动怒起肝火。(4)可找到疾病反应点,配合针灸 拔罐、发泡、艾灸、泡脚等疗法一同进行治疗。多运动可让药效加倍。但得防过劳。(5)注意饮食生活起居  防止“食复、劳复、气复、性劳降低免疫力”    (6)学习好拍摄舌相,药后发清晰舌相对比药前后效果。  分析病势趋向而准确用药。    



问诊病历表:
1、请详细填写下列条目

姓名(真名): 任某某
性别: 男
年龄: 41岁 
出生: 1976年05月12日子时 
职业: 计算机
婚否: 已
身高:163厘米  
体重: 112斤,肤色: 黄
体形: 瘦
发病时间:2016年12月
籍贯:广东省广州市
现住址(具体到市,县):广东省广州市番禺区
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等):
有五六年晚上1点才睡觉

主诉:描写你自觉最主要的痛苦症状和发生时间。(作为治病的主要参考,请详细填写):

主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状):吃冷的食物会加重咳嗽,进补会咽痛。

现病史:详述此次疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过,主症的性质、程度及有关兼证,诊治过程和效果反应:
2016年12月家中突感全身发冷打冷颤后感冒咳嗽,一直难瘉。过程中有咽痛,咽干,咽痒,胸痒,痰多,痰少,心悸,不同症状。主症咳嗽,最严重时咳嗽难眠,现在咳少,但明显17~19时稍多,睡前后无咳。手脚冷白天不太明显,睡觉时觉得难暖。
治疗过程吃过热咳和寒咳药物无效。西医抗生素无效。

既往史:简述过去曾患过何主要疾病,时间和治疗服药(品种情况,反映与本病有关的一些资料:有慢性咽炎十多年,也没服药治疗。几年前有过颈椎痛和腰痛,剧痛。

其他史:包括个人情况、家庭情况:
已婚,夫妻生活正常。有偶尔宵夜习惯,一周三次左右。病后没宵夜,没行房了。

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常):

发热(高,中,低热:潮热。定时热,部位发热,全身发热):无

面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):无光泽

眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右):色黄,有血丝

舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) :无

舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):胖

舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) :局部白厚腻,有裂痕。

脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):

*左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) :数,无力,无停顿

*右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) :数,有力,无停顿(左右脉不平)

头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):偶尔有点晕(心脑血管疾病)

颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):无
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):偶尔昏花(肝问题)

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣,时左时右(肝、肾问题)

鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):病初起时全孔有清涕,变过黄涕。 (责之肺。初寒后有热过)

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):偶尔口很干,晨起口苦有异味。三个月有三四天睡时流口水。(脾虚流涎)

口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):淡红

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):无

咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物):干、痛、痒,有异物感(责之于肺)

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):无

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):无

胁(胀,痛,热,凉,左,右):无

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):悸(心脑血管疾病)

心下(满,堵,胀,烧,痛):无

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):无

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):无

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):无

臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):右肘痛,疑因运动致网球肘

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):凉,抖(心经走臂,有问题致使)

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):无

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间):腰椎一节痛(肾虚腰痛)

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):无

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):无

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):无

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):凉
(下寒)
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无

足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):无

3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜温(体寒喜欢温)

食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):多,喜热,喜米,厌油腻

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
多,多梦,睡后易醒

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
一天两三次,湿,粘,腻,色黄,偶溏泻,不成型,有不消化食物。(脾虚便 溏,湿气重。)

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):一天五六次,量多,色多白有时黄。(体寒)

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?):质地干。

4、请回答身体是否有如下这些症状——

有怕冷(阳虚),咳,有痰(肺寒),腹泻(脾虚腹泻),心烦(肝郁),易恐(肾虚恐),肢体震颤(肝问题),少气懒言(气虚),早泄(肾虚早泄)

5、七情何者为重——有忧郁,思虑,愤怒

6、 所做过的检查:做过血压,血常规,肝肾功能,x片检查,b超均无大问题。另有甲功五项显示处于甲减临界值。(内分泌失调)
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